2018.5.31 議程前發言–促優化護士職業制度及保障

剛過去的5月12日為國際護士節，今年護士節的主題為“護士︰引領之聲—健康是人權”。今年主題的其中一項重點就是闡述了護士在維護全球公民健康權利上的作用，反映了護士的工作對於醫療體系具有重大的影響。隨著人口增長及老化速度增加，醫療環境漸趨複雜，本澳的醫療需求只會有增無減。而護理人員作為長期承擔醫療系統的重要一分子，為了提升護理人員的工作士氣，減輕工作壓力，挽留及減少人才的流失，政府未來應完善她們職業發展前景及保障，以穩定公私營醫療機構護理團隊。

事實上，本澳護士比例偏低的情況一直存在，加上近年社會對本澳醫療服務水平的期望增加，令護士的工作壓力隨之而上升。即使近年護士比已上升至每千人口有3.6個，並逐步提升至《五年規劃》中每千人口護士比為4的目標，但其實數量上仍與鄰近國家、地區及世界標準有一段距離。再者，行官長官已表示未來離島醫療綜合體落成後，醫療人手估計需要增加一倍。加上人口老齡化，近年長者及社區照顧需求增加，當局有需要適時檢討以往規劃是否能滿足服務需要。

澳門的醫療體系由公營、私營、非牟利團體三方面共同支撐，非牟利及私營醫療機構長期協助分擔公共醫療未及的部分，但由於資源分配不均，加上現時亦未有適合的職業制度對他們作出適當的保障，導致非牟利及私營醫療機構護士薪酬福利與公職護士差距過大，造成本澳非牟利及私營醫療機構無穩定的護理團隊，間接影響整個醫療服務質量的提升。

同樣地，現時公職護士人數佔相當的比例，但是其職程制度的不合時宜亦是挽留並吸引護理人才的一大障礙。現行的護士職程在2009年進行修訂，但經多年實踐，加上近年護士的學歷及專業化提升，有關職程及晉升制度已存在相當局限。即使特首在2016年也表示職程不合理，要求社文司跟進；本人也曾透過質詢向當局瞭解有關修訂情況，但當局始終未能提出實質的修法時間表；且近兩年施政報告亦未有提到相關內容，無疑令護士感到憂慮。

為此，本人促請當局詳細檢視現時本澳醫護人資市場與工作的實際環境，加快現行護士職程的修法工作，適時向外界公佈修法情況及具體的修法時間表；並研究為非公職護士訂立相關的職業制度，加大對非牟利醫療機構的投入，拉近公私營醫療機構護士的待遇差距，穩定整體護理人資市場。而為滿足未來護理人資需求的變化，減輕護理人員的工作壓力，本人亦建議當局適時開展護士比例規劃的更新調研工作，明確未來護士人資需求；並在未來位於離島醫療綜合體內的護理學院落成後，適當調整增加護理人才培訓數量，增設專科及碩士護理課程以提升護理服務質量。